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吸煙對(duì)人有害,這是無可辯駁的事實(shí)。多項(xiàng)研究證明,吸煙會(huì)增加你的癌癥,心臟疾病,糖尿病的風(fēng)險(xiǎn)。
但是癡呆癥呢?沒那么快。美國(guó)肯塔基大學(xué)的一項(xiàng)最新研究表明,吸煙與癡呆癥的高風(fēng)險(xiǎn)無關(guān)。論文“肯塔基州隊(duì)列中的吸煙和癡呆:競(jìng)爭(zhēng)性風(fēng)險(xiǎn)分析”發(fā)表在《阿爾茨海默氏病雜志》上。
先前的許多研究已經(jīng)發(fā)現(xiàn)吸煙與癡呆之間存在相關(guān)性。但是,英國(guó)公共衛(wèi)生學(xué)院和桑德斯-布朗衰老中心(SBCoA)的Erin Abner博士及其同事希望使用另一種數(shù)據(jù)分析方法來探索結(jié)果。
“在那些研究中,基本數(shù)據(jù)是可靠的,但是分析并未考慮競(jìng)爭(zhēng)性死亡風(fēng)險(xiǎn)的想法,我們認(rèn)為,在這種情況下,考慮吸煙是與早期死亡密切相關(guān)的重要因素。 ”,艾伯納說。
競(jìng)爭(zhēng)風(fēng)險(xiǎn)是一個(gè)復(fù)雜的概念,可以改變研究中數(shù)據(jù)的“計(jì)數(shù)”方式并最終改變研究結(jié)論。
“例如,如果我們正在研究癌癥死亡和吸煙的情況,而其中一個(gè)人死于心臟病,那么該人的數(shù)據(jù)將如何處理?”艾伯納說。“由于發(fā)生了競(jìng)爭(zhēng)性事件(心臟病死亡),因此該人不可能死于癌癥。如果我們忽略該信息,則數(shù)據(jù)不能說明正確的故事”
“在我們的研究中,如果吸煙在某人表現(xiàn)出癡呆癥狀之前將其殺死,那么您如何準(zhǔn)確地計(jì)算該人呢?”“我們認(rèn)為,在預(yù)測(cè)癡呆風(fēng)險(xiǎn)時(shí)應(yīng)考慮這些死亡。”
為了回答這個(gè)問題,Abner等人檢查了來自SBCoA BRAiNS研究的一部分531名最初具有認(rèn)知能力的正常人的縱向數(shù)據(jù),該研究平均跟蹤了數(shù)百名志愿者,歷時(shí)11年多,以探討衰老對(duì)認(rèn)知的影響。他們使用一種稱為競(jìng)爭(zhēng)風(fēng)險(xiǎn)分析的統(tǒng)計(jì)方法來確定一旦包括死亡的競(jìng)爭(zhēng)風(fēng)險(xiǎn),吸煙與癡呆之間是否存在聯(lián)系。
數(shù)據(jù)表明吸煙與較早死亡的風(fēng)險(xiǎn)有關(guān),但與癡呆無關(guān)。有趣的是,阿布納說,他們的結(jié)論支持了幾項(xiàng)較早的神經(jīng)病理學(xué)研究,但并未發(fā)現(xiàn)AD病理學(xué)在吸煙者中更為普遍。
“顯然,我們絕對(duì)不會(huì)以任何方式提倡吸煙,”艾伯納說。“我們是說吸煙似乎并未引起該人群的癡呆癥。”
Abner還指出,盡管競(jìng)爭(zhēng)風(fēng)險(xiǎn)分析是眾所周知的,并且已成功地在其他研究領(lǐng)域進(jìn)行了調(diào)整,但它并不是癡呆研究領(lǐng)域中存在死亡競(jìng)爭(zhēng)風(fēng)險(xiǎn)的標(biāo)準(zhǔn)方法。
“雖然我們的研究結(jié)果可能會(huì)影響戒煙政策和實(shí)踐,但我們認(rèn)為我們工作的最重要結(jié)果是證明該方法如何改變我們對(duì)癡呆癥研究的方式,并倡導(dǎo)在適當(dāng)?shù)难芯款I(lǐng)域采用該方法。 ”
Abner指出,這不是一項(xiàng)基于人群的研究,這意味著結(jié)果不一定以相同的方式適用于所有人群。
“但是,神經(jīng)病理學(xué)數(shù)據(jù)的缺乏是癡呆癥研究人員面臨的重大而又始終存在的障礙,而神經(jīng)病理學(xué)數(shù)據(jù)是在大型人群研究中證實(shí)相關(guān)性的金標(biāo)準(zhǔn)診斷。”
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