現(xiàn)有研究表明，吸煙者發(fā)展為新冠肺炎重癥和出現(xiàn)死亡的風(fēng)險更高。世界衛(wèi)生組織已經(jīng)在呼吸采取行之有效的戒煙措施。很多煙民轉(zhuǎn)而使用無尼古丁的電子煙，或兼而吸之。

　　但一項首次針對年輕健康電子煙煙民口腔微生物組的研究顯示，無論電子煙是不是導(dǎo)致白肺的罪魁，未來的疾病都潛伏在其中。

　　視頻顯示：電子煙將生活在我們口腔中友好無害的細(xì)菌變成致病菌群落，免疫系統(tǒng)視其為外來入侵者，并啟動炎癥反應(yīng)。資料來源：Purnima Kumar。

　　5月28日，發(fā)表在《Science Advances（科學(xué)進(jìn)展）》上的這項新研究發(fā)現(xiàn)，每天吸電子煙的健康人口腔內(nèi)的細(xì)菌中充滿了能引起感染的微生物，從而使他們面臨從牙齦疾病到癌癥等各種疾病的巨大風(fēng)險。

　　雖然他們暫時沒有活動性疾病（無臨床癥狀），但其口腔微生物的組成與患有牙周炎的人相似。牙周炎是一種牙齦感染，會導(dǎo)致牙齒脫落，如果不及時治療，還會成為心臟病和肺病的風(fēng)險因素。

　　無論是否含有尼古丁，研究人員都看到了這種有害影響。因此他們認(rèn)為電子煙嚴(yán)管中加熱和加壓的液體很可能是罪魁禍?zhǔn)?#xff0c;它能變成致病微生物的溫床。

　　該研究通訊作者、美國俄亥俄州立大學(xué)牙周病學(xué)教授Purnima Kumar說：“吸電子煙是對口腔環(huán)境的一大危害，而且這種變化會在短時間內(nèi)迅速發(fā)生?！?/p>

　　在這項研究中，即使是長期吸煙者和當(dāng)前使用電子煙的前吸煙者（其吸煙習(xí)慣會讓致病微生物更容易進(jìn)入口腔），在僅僅使用電子煙3到12個月后，也會有更多與電子煙有關(guān)的破壞性口腔微生物組特征。Kumar說，這一發(fā)現(xiàn)對“電子煙可以減少吸煙造成危害”的說法提出了質(zhì)疑。

　　她說：“如果你停止吸煙，改吸電子煙，你不會回到健康的口腔細(xì)菌狀態(tài)，而是轉(zhuǎn)向電子煙的細(xì)菌狀態(tài)。電子煙的煙霧也是一種有害物質(zhì)，所以你通過它戒煙對自己沒有任何好處?！?/p>

　　在這項研究中，研究人員從123名沒有口腔疾病跡象人的牙齦下采集了牙菌斑樣本，包括25名吸煙者、25名非吸煙者、20名電子煙煙民、25名使用電子煙的前吸煙者和28名同時保持吸煙和吸電子煙習(xí)慣的人。

　　上述人群微生物組組成和功能差異

　　牙齦下面的細(xì)菌是抵御疾病的最后一道防線，因為它們最不可能受到口腔環(huán)境變化的干擾，如食物、牙膏和煙草。

　　Kumar及其同事對這些細(xì)菌的基因組進(jìn)行了RNA測序，確定了定植在口腔中的微生物類型和它們的功能。

　　研究人員對年齡在21到35歲之間從未吸煙但使用電子煙4到12個月健康志愿者的口腔微生物組進(jìn)行了分析，研究結(jié)果令人吃驚。

　　最令人擔(dān)憂的特征是口腔微生物群落的應(yīng)激水平，這是通過激活有助于圍繞細(xì)菌群落形成粘液樣粘液層的基因而檢測到的。免疫系統(tǒng)習(xí)慣于“看到”聚集的細(xì)菌看起來有明確界定的群落。但Kumar說，在電子煙煙民中，這些覆蓋黏液的群落看起來更像是外來入侵者，從而會引發(fā)破壞性的炎癥反應(yīng)。

　　電子煙影響口腔微生物組造成的炎癥負(fù)擔(dān)

　　她說，微生物環(huán)境的這種變化，伴隨著電子煙煙民口腔中更高水平的蛋白質(zhì)，表明免疫系統(tǒng)處于待命狀態(tài)，可以激活并產(chǎn)生炎癥，從而使患病的可能性成倍增加。

　　Kumar說：“我們之所以健康，是因為我們的免疫系統(tǒng)從出生起就認(rèn)識這些細(xì)菌及其功能，并建立起一種和諧的穩(wěn)態(tài)。但當(dāng)你投擲一個曲線球改變環(huán)境時，你的免疫系統(tǒng)就不再把細(xì)菌當(dāng)作朋友了，接下來就會引起巨大的炎癥反應(yīng)?！?/p>

　　確認(rèn)這些問題后，Kumar及其同事希望發(fā)現(xiàn)那些用電子煙代替或作為補(bǔ)充的煙民可能更適合使用電子煙。相反，他們發(fā)現(xiàn)，那些用電子煙代替香煙的人，其微生物特征更傾向于使用電子煙后的狀態(tài)。

　　煙癮持續(xù)的時間越長，無論是否使用尼古丁香煙或電子煙，你的口腔狀況都會越發(fā)嚴(yán)重。

　　研究人員知道這些細(xì)菌樣本代表了一個人口腔環(huán)境的快照，于是他們用一個“假嘴”來驗證在人類參與者身上的發(fā)現(xiàn)。他們在人工唾液中創(chuàng)造了模擬正?？谇患?xì)菌的環(huán)境，并在假口腔中引入了電子煙云霧或清潔空氣。

　　電子煙氣溶膠的存在引發(fā)了更有害的細(xì)菌在人的口腔中出現(xiàn)。這種不含尼古丁的氣溶膠由甘油和乙二醇組成，是一種粘稠的糖醇液體，當(dāng)使用電子煙時會產(chǎn)生煙云，它為改變口腔環(huán)境的致病微生物提供了能量來源。

　　為了模擬吸煙的效果，甘油-乙二醇的混合物會進(jìn)入喉嚨，產(chǎn)生巨大的蒸氣云給你如被尼古丁沖擊般的感覺。這是電子煙的一個非常重要的組成部分。

　　Kumar說：“我不是說尼古丁對你有好處，而是即使沒有尼古丁，電子煙對我們身體視為朋友的微生物群落也會產(chǎn)生相當(dāng)大的影響！”