5月31日是第33個世界無煙日。為保護青少年免受煙草和尼古丁傷害，5月27日，國際防癆和肺部疾病聯合會（以下簡稱“聯合會”）公開發表聲明，倡導在中低收入國家禁止銷售電子煙和加熱型煙草制品。

　　公開資料顯示，國際防癆和肺部疾病聯合會是一家全球性衛生組織，致力于消滅結核病、關注肺部健康，對煙草業持抵制態度。

　　筆者注意到，聲明分析記錄了新型尼古丁制品對健康影響的科學證據，同時也提出告誡，對于驅動新型煙草制品商吸引新用戶、擴大尼古丁市場的商業誘因，需格外謹慎小心。

　　聲明指出，已有越來越多的證據表明，大量電子煙的使用者同時也在使用傳統卷煙，甚至從未吸煙且未來養成吸煙習慣風險較低的青少年使用電子煙后，其成年后吸傳統卷煙的幾率也會增加兩到四倍。

　　研究表明，這種模式會帶來短期和長期的負面健康影響。此外，關于電子煙的戒煙效果，學術界也存在分歧。

　　對于另外一種加熱型煙草制品，聲明介紹，其技術早在19世紀80年代便已存在，是使用裝置加熱壓縮煙草和化學物質，從而產生可吸入的氣溶膠，也被稱作“加熱不燃燒煙”。聲明指出，這是煙草業為此類產品創造的新名詞，它和電子煙經常被總稱為“新型產品”、“替代產品”、“新式產品”或“下一代產品”。

　　據聯合會介紹，電子煙和加熱型煙草制品是極為有利可圖的商業，前者2018年的商業價值已達到150億美元，而加熱型煙草制品的商業價值預計到2021年將達到近180億美元。

　　然而，迄今為止，有關電子煙及加熱型煙草制品的討論僅集中于高收入國家，但在中低收入國家，新產品的迅速推出已不可避免地產生有害影響，尤其對于年輕人來說危害更甚。因此，出于謹慎考慮，聯合會認為政策制定者應遵循預警原則，采取預防性措施，即對電子煙和加熱型煙草制品實施銷售禁令。

　　聯合會控煙部主任甘泉博士分析，絕大多數中低收入國家仍在應對非常嚴重的煙草流行，在這樣的環境中引入高度成癮的新產品將令政府不堪重負，給已經負擔沉重的衛生系統帶來額外壓力，同時分散政府緊迫實施世界衛生組織（WHO）現有的控煙政策。

　　甘泉舉例稱，與控煙工作完備的某些國家相比，國內的煙草產品外包裝仍普遍不具備任何警示性，并在銷售時擺放在顯眼位置。此外，盡管近年來北京、上海、深圳等地的控煙工作取得了令人可喜的進步，但仍欠缺相對專業的控煙隊伍和政策思維，更不用說其他省會城市或二三線城市。

　　尤其值得注意的是，世衛組織早有研究顯示，煙草使用每年可導致上百萬人死亡，并預計該數字在2030年將上升至800多萬，其中近80%將發生在低收入和中等收入國家：“煙草使用是可預防的主要死亡原因。”

　　今年世界無煙日的活動主題是：保護年輕人，使其免遭煙草業操縱，并防止他們使用煙草和尼古丁。1988年起，世衛組織和全球合作伙伴每年都會舉辦世界無煙日活動，借此提高人們對煙草使用和接觸二手煙霧的有害和致命影響的認識，并勸阻使用任何形式的煙草。

　　歷年世界無煙日主題活動中，上一次為應對青少年面臨煙草風險的活動舉辦于2008年。當年，世界衛生組織呼吁全面禁止煙草廣告、煙草制品的促銷和活動贊助，保護青少年不嘗試吸煙或成為固定煙草使用者。