? 　煙草在線據醫脈通編輯整理　　縱向隊列研究顯示，通過太陽照射免費獲得營養或每天幾分錢的營養補充便可使人維持充足的維生素D，有助于保護吸煙老人的肺臟，減緩肺功能下降。

　　這是馬薩諸塞州波士頓哈佛醫學院布里格姆婦科醫院肺和危重護理醫學部錢寧實驗室Nancy　E.　Lange博士及其合著者在7月20日《美國呼吸道與危重護理醫學》在線雜志上發表的研究成果。

　　維生素D具有免疫調制和抗炎作用，維生素D缺乏（VDD）與癌癥和炎癥等多種疾病存在相關性。皮膚直接接觸太陽時，機體就會生產出維生素D。然而，VDD也很普遍，即使在太陽照射很高的赤道附近。

　　以前的流行病學研究顯示，維生素D水平和肺功能間存在橫斷面關系。Lange博士及其同事用20年時間尋找VDD和吸煙對肺功能的相互作用關系，--以前的流行病學研究并未探討過該問題。

　　研究小組所選受試者來自于2280名參加“退伍軍人管理標準老齡化研究”的健康成年白種男性志愿者。“退伍軍人管理標準老齡化研究”是一項正在進行的縱向老齡化研究計劃，始于1963年。受試者年齡21歲-80歲，納入時無已知的慢性疾病。受試者每3-5年被重新評價一次，評價采用詳細的體格檢查和調查問卷。當前研究的626例個體，在1984年-2003年間至少抽取了3次血樣，每次均包括同步呼吸量測定資料。

　　在整個隊列中，VDD對肺功能或肺功能下降無明顯影響，不過，維持充足的維生素D水平看來可以部分保護吸煙者，使其肺功能免受吸煙傷害。肺功能用1秒鐘用力呼氣量（FEV1）、用力肺活量（FVC）和2次肺健康測定之間的關聯性表示。

　　在一次橫斷面分析中，Lange博士及其同事發現，現行VDD吸煙者的肺功能（FEV1、FVC、和FEV1/FVC）較維生素D充足的吸煙者低（P　≤　.0002）。VDD定義為：血清維生素D水平≤20ng/mL。

　　“在縱向模型中，包括與時間有關的相互作用關系，VDD與吸煙包-年數量存在明顯的相互作用關系，與FEV1下降率（p=.02）和FVC下降趨勢顯著性（p=.08）存在相關性，與和FEV1　（.052）、FEV1/FVC下降（p=0.02）有關的吸煙狀況存在相關性，此時，VDD吸煙者肺功能下降程度高于無VDD吸煙者，”作者寫道。

　　“我們的最新最重要發現是，維生素D缺乏和吸煙對肺功能影響的相互作用關系，無論是作肺功能水平檢查的橫斷面模型還是作肺功能時間下降率檢查的縱向模型，”作者繼續說，“這些結果顯示，維生素D潛在減輕吸煙對肺功能的破壞作用。”

　　研究受到其觀察性質的限制，也受到不同時間維生素水平變化的限制。因為該研究只涉及男人，所有受試都均為老人和白人，所以，研究結果對更年輕、更多樣的人群也不具推廣性。

　　“一旦得到證實，我們的研究結果就可能對（慢性阻塞性肺病[COPD]）及其他暴露相關肺部疾病的預防潛力具有重大的公共衛生意義，”作者得出結論，“對維生素D補充進行長期介入性研究，包括當前正在進行的幾項COPD試驗，對今后探討這些相關性至關重要。”

　　本研究由國立衛生研究院提供支持。“退伍軍人標準老齡化研究”是馬薩諸塞州波士頓馬薩諸塞退伍軍人流行病學研究信息中心工作的一部分，受到美國退伍軍人服務部合作研究計劃/流行病學研究信息中心的支持。作者申明不存在相關經濟關系。