煙草在線據長城網報道　　煙草可以說是無處不在，充斥著我們的生活，而吸煙與戒煙的話題也總是在朋友家人之間進行討論，究竟吸煙的危害有多大？戒煙為什么這么難？如何能科學長久的戒煙呢？在世界戒煙日即將來臨之際，河北省胸科醫院呼吸科主任張玲教授將為我們一一進行解答。

　　吸煙危害

　　煙草的危害有多大呢？煙草是人類健康的第一殺手，吸煙對人類的危害是多方面的，直接或間接導致哮喘、慢阻肺、肺癌、高血壓、心臟病、腦卒中、糖尿病、白內障和生殖發育異常等。

　　據介紹，河北省胸科醫院呼吸科收治的男性病人中，80%以上都有吸煙史。煙草煙霧首先經呼吸道進入體內，呼吸系統首受其害。有充分的證據證明吸煙與下呼吸道炎癥、慢性阻塞性肺疾病、肺癌密切相關，尤其是慢阻肺，幾乎都是吸煙造成的，對慢阻肺的治療，第一條就是要求病人戒煙。

　　張玲教授介紹，該科室曾收治一名71歲的男性肺氣腫、慢阻肺病人，有40年的吸煙史，平時氣短，剛住院時出現呼衰，經治療癥狀明顯減輕。看著這名病人剛住院時拍的肺部CT，張主任說，這名病人肺結構呈網狀，就像蜂窩。這就是典型的長期吸煙的后果。

　　對吸煙的認識誤區

　　張玲教授說，收治的病人中不少都有這樣的看法：“我年輕時開始吸煙，第一支煙是無聊時朋友遞給我的，那時只是為了消磨時間，可是一吸就是幾十年。”“我覺得吸煙是一種個人習慣，只是有些不健康而已。”

　　這代表了許多煙民的想法，吸煙僅僅是一種不良生活習慣嗎？

　　實際上，世衛組織將吸煙作為一種慢性成癮性疾病列入疾病譜，稱之為“尼古丁依賴”。這是國際上通行的觀點。

　　戒煙有多難

　　張玲教授介紹，吸煙者由于對尼古丁形成了依賴，一旦戒煙，往往出現不同程度的戒斷反應，表現為頭痛、煩躁、疲倦、失眠甚至焦慮不安等。會被吸煙者誤認為戒煙后罹患疾病，從而影響戒煙。吸煙多年的煙民如果選擇“干戒”，也就是只憑個人意志，不求助于醫生或者藥物，1年內成功戒煙的比例只有3%-5%，絕大多數煙民都會復吸。

　　戒煙手段有哪些

　　目前能夠明顯提高長期戒煙率的有效治療方法包括：戒煙勸誡，戒煙咨詢、戒煙熱線及藥物治療。

　　對于沒有成癮或者煙草依賴程度較低的吸煙者可以憑毅力自行戒煙。但是，對于煙草依賴程度較高者，則需要更強的戒煙干預，包括行為矯正以及戒煙藥物治療等。

　　戒煙不僅僅是個人行為，政府、社會、醫生、家庭和個人應共同努力，開展更廣泛深入的公共衛生教育，普及戒煙知識，提高全社會的控煙意識，使吸煙者早日擺脫困擾，使我國的戒煙工作取得真正的實效。

　　說說戒煙門診

　　醫生建議患者戒煙仍然是最有效及成本最低的控煙措施之一。在戒煙門診，醫生可以為患者提供個性化的專業指導和周密的戒煙計劃。

　　但在現實中，各醫院戒煙門診普遍比較冷清。原因有很多。

　　據張玲教授介紹，“從患者角度來講，他們對吸煙認識誤區的存在，導致沒有人因為想戒煙而找醫生，而是等由于吸煙生了病才到醫院。”

　　此外，戒煙門診多是由一個呼吸科醫生或者內科醫生兼職。這樣的設置，精力、技術和經濟支持不足，對吸煙所引起的諸多并發癥或者復合的疾病，不能夠有效地、全方面地防治。

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