近年來，安徽省阜陽市多措并舉做好青少年控煙工作醫生提醒：大部分人吸煙始于青少年時期，一定要拒絕嘗試。

潁河中學學生在條幅上簽名

5月31日是世界無煙日，恰好在國際兒童節的前一天，這也寄托了人們希望下一代免受煙草危害的美好愿望。今天是第36個世界無煙日，主題是“無煙，為成長護航”。

據了解，大部分人吸煙始于青少年時期，青少年吸煙危害遠大于成人，為此阜陽市將學生群體作為重點宣傳對象，且多措并舉進行控煙，讓青少年遠離煙草。

大部分人吸煙始于青少年時期

農村留守兒童吸煙問題更要引起關注

“我竟然不知道向來聽話懂事的兒子在偷偷吸煙。”近日，43歲的黃女士在兒子房間角落里發現一個煙蒂，反復詢問下，16歲的兒子承認自己在吸煙。

孩子說，上高中后，由于學習壓力增大，看著身邊同學在偷偷抽煙，他也跟著嘗試了一下。“起初覺得很嗆人，慢慢地就習慣了，上癮了……”

市二院呼吸與危重癥醫學科副主任醫師馬蕾介紹，大部分人吸煙始于青少年時期。因為懵懂無知或者好奇，導致他們染上煙癮，并且隨著年齡的增長，煙癮越來越大，等到意識到香煙的危害時，煙癮已經無法輕易戒掉。“有數據顯示，44.4%的青少年第一次吸煙是因為好奇，嘗完第一口煙后，他們中有三成養成了吸煙的習慣。”

為了解青少年吸煙狀況，制定合理的應對措施，從2019年開始，阜陽市衛生健康委組織人員進行青少年煙草流行監測，涵蓋了調查對象基本情況、煙草使用、電子煙使用、戒煙、二手煙暴露、煙草制品獲得和支出、接觸煙草廣告和促銷、對煙草的認識等。通過監測發現，農村留守兒童吸煙問題更要引起關注。

同時，電子煙的出現對青少年控煙工作也提出了新挑戰。

“一些電子煙生產商將青少年群體作為目標用戶，宣稱安全、無害、酷、時尚等來迎合青少年的偏好，吸引青少年群體。”市衛生健康委健康教育所所長李立偉介紹，這些電子煙使用的煙油中也有尼古丁，同樣具有危害。“一些青少年認為電子煙沒有危害，買來吸，因此抽上癮。”

青少年吸煙的危害遠大于成人

禁止向未成年人銷售煙草制品

“青少年吸煙的危害遠大于成人。”馬蕾介紹，青少年吸煙會對其呼吸系統和心血管系統帶來嚴重損害。青少年呼吸道還不健全，吸煙會使呼吸道受損害并產生炎癥，增加呼吸阻力，使肺活量下降，影響胸廓發育。煙草中含有大量尼古丁對腦神經也有毒害。此外，青少年吸煙還會使冠心病、高血壓病和腫瘤的發病年齡提前。

鑒于此，相關法律明確，禁止向未成年人銷售煙草制品，也已將電子煙納入控煙范圍。

但是相對于傳統煙草，電子煙的銷售渠道更多、更具有隱蔽性。

記者走訪發現，阜陽市除了專門的電子煙店外，還有超市、商場等地設有電子煙柜臺。商家們表示，會守住底線，不向未成年人售賣電子煙。問及如何確認顧客是否為未成年人時，商家普遍表示，從模樣和衣著等方面辨認，也會要求出示身份證。

為守護未成年人健康成長，去年，對電子煙市場進行了專項整治行動。其中，界首市煙草專賣局聯合多部門開展監管執法行動中，發現轄區內某電子煙綜合體驗店存在向未成年人銷售電子煙的違法行為，隨即進行了處理。

不少呼吸道疾病與吸煙有關

全市11家醫療機構開設戒煙門診

每周二下午，阜陽市二院呼吸與危重癥醫學科副主任醫師時靖峰會坐診戒煙門診。“我想戒煙。”5月30日下午，33歲的杜偉（化名）走進市二院戒煙門診。詢問下得知，他雖然年輕，但煙齡長達14年。

“讀大學的時候，看著別人吸煙，覺得很酷，于是就跟著學。”杜偉說，如今他每天至少要抽半包煙。

市二院戒煙門診成立于2015年，是市第一個通過國家驗收的標準化戒煙門診。

“我們發現五六十歲患者中患有咳嗽、咳痰、慢阻肺等呼吸道疾病的，很多都是煙民。”時靖峰說，雖然在戒煙門診很難看到青少年的身影，但不少患者往往都是從十七八歲就開始吸煙了，有的甚至更早。

為何戒煙難？時靖峰解釋，這是因為尼古丁依賴，吸煙者戒煙后會出現煩燥不安、易怒、焦慮、失眠等戒斷癥狀，人們往往因難以適應而復吸。

在時靖峰看來，戒煙確實是件不容易的事。根據調查，依靠自己意志成功戒煙的僅有3%，求助戒煙門診成功率可達到30%。

“像杜偉這樣主動到醫院戒煙門診戒煙的煙民并不多，大多數是從其他科室轉診來的。”時靖峰說，戒煙是預防相關疾病最廉價、最有效的方式，卻被很多人忽視了。

吸煙者到戒煙門診后，醫生首先會評估吸煙者的煙癮程度，評估戒煙意愿，再制定相應的治療方案；會與吸煙者簽訂一份戒煙承諾書，對其進行約束；還會定期對戒煙者進行隨訪、評估，對復吸者進行干預等。

記者了解到，為幫助更多人戒煙，目前，全市有11家二級及以上醫療機構設立了戒煙門診，并由專門的內科醫生為患者提供戒煙服務，依靠醫療技術幫助患者戒煙。

到2025年15歲以上人群吸煙率控制在20%以內

學生群體是控煙宣傳重點對象

根據阜陽市慢性病防治中長期規劃，到2025年15歲以上人群吸煙率控制在20%以內。

要實現這一目標，既要加大力度引導現有吸煙者積極戒煙，減少吸煙人口的存量，更要加強青少年控煙工作，創造有利于青少年遠離煙草的社會環境，切實減少吸煙人口的增量。

一直以來，阜陽市控煙宣傳的重點對象是學生群體，已連續多年開展控煙宣傳進校園活動。

5月30日，阜陽市衛生健康委聯合潁泉區健康教育所走進潁河中學，馬蕾為青少年上了一堂《無煙為成長護航》的健康講座，“拒吸第一支煙對控制吸煙率最為重要，因為有了第一支就可能有第二支、第三支，以至于難以自拔。讓他們知道吸煙的危害，管控好青少年第一支煙。”

講座結束后，學校還組織學生開展“拒吸第一支煙，做不吸煙新一代”承諾簽名活動。

此外，近年來阜陽市通過多種措施進行控煙，取得了很大成效。比如，在全市范圍內開展無煙單位創建工作，推進室內公共場所和工作場所禁煙，廣泛動員和鼓勵各有關部門、社會團體及企事業單位積極參與控煙工作；著力提高戒煙服務能力，加強醫療機構戒煙服務能力建設，提高醫務人員的戒煙服務能力；在公共交通工具、各類公共文化場館、體育館等禁止吸煙場所的顯要位置張貼禁煙標志；要求煙草銷售場所在顯要位置張貼、擺放“禁止向18歲以下未成年人出售煙草制品”的警示標志。