5月26日，國家衛生健康委在北京發布《中國吸煙危害健康報告2020》（下簡稱《報告2020》），與2012年原衛生部發布的舊版報告相比，《報告2020》新增加了電子煙的健康危害章節，指出“有充分證據表明電子煙是不安全的”。

“電子煙煙霧等具有細胞毒性”

《報告2020》指出，電子煙煙液中含有有害物質。專門從事癌癥研究的機構羅斯韋爾?帕克綜合癌癥中心的Goniewicz2014年曾發表一項研究，對12個電子煙樣品中的醛類化合物進行測定，甲醛檢出率100％、乙醛檢出率100％、丙烯醛檢出率91.67％、鄰甲基苯甲醛檢出率100％。

這些物質屬于低分子醛酮類化合物，這是一類對呼吸系統有強烈刺激作用的有害物質，甲醛、乙醛分別被國際癌癥研究所（IARC）列為1類、2B類致癌物。

電子煙煙液基本上都含有尼古丁成分。《報告2020》指出，尼古丁作為電子煙的主要成分，除了讓使用者產生依賴性，還會在妊娠期對胎兒的發育產生不良影響，并可能導致心血管疾病。胎兒和青少年接觸尼古丁可能對大腦發育造成長期不良后果，可能導致學習障礙和焦慮癥。

實驗室研究證據還表明，電子煙氣溶膠中含有有害物質，二手氣溶膠是一種新的空氣污染源。

《報告2020》指出，當氣溶膠的濃度達到足夠高時，將對人類健康造成威脅，尤其是對哮喘患者及有呼吸道疾病的人群。有研究表明，電子煙煙霧可增加空氣中丙二醇、甘油、尼古丁、細顆粒物、揮發性有機化合物和多環芳烴等的濃度。

《報告2020》還提出，電子煙氣溶膠中的金屬含量可能比可燃煙草卷煙中的多。而且在某些情況下，其濃度比卷煙煙霧中的含量高。雖然電子煙氣溶膠的納米粒子質量很小，但其毒理學影響可能是顯著的。“有毒化學物質附著在小納米顆粒上可能比附著在較大亞微米顆粒上對健康的影響更大。”

此外，“電子煙煙霧等具有細胞毒性”，《報告2020》援引一些實驗室研究稱，暴露于電子煙煙霧提取物的細胞比未暴露的細胞更容易發生DNA損傷和死亡。

和傳統卷煙產品不一樣的是，電子煙產品往往會添加不同的香味。《報告2020》指出，電子煙調味劑加熱后可產生有害物質。電子煙中調味劑的不合理使用，會增加對電子煙使用者的危害。

同時使用卷煙和電子煙，危害會疊加

5月26日，國家衛生健康委在北京發布《中國吸煙危害健康報告2020》。

《報告2020》稱，雖然電子煙對人群健康危害的研究有限，但已有研究表明，使用電子煙可以增加心血管疾病和肺部疾病的發病風險，可以影響胎兒發育。

比如，一項基于8087例研究對象的橫斷面調查結果顯示，電子煙使用與慢性肺部疾病和非吸煙者哮喘之間密切相關。

另外，由于大多數電子煙使用者同時使用卷煙或其他煙草制品，會出現兩種或多種產品導致的健康危害疊加。

另一項基于39747例研究對象的橫斷面調查結果顯示，與使用傳統卷煙的吸煙者相比，同時使用傳統卷煙和電子煙的吸煙者健康評分更低，呼吸困難評分更高；該研究還發現，使用電子煙可增加疾病風險，特別是呼吸系統疾病風險。

青少年使用電子煙后更容易去吸卷煙

《報告2020》還對電子煙對青少年的影響做出評估：使用電子煙可能致人更容易使用卷煙，這一現象在青少年中尤為明顯。

一項納入91051名青少年的Meta分析研究結果顯示，青少年使用電子煙后成為卷煙使用者的風險是從不使用電子煙者的2.21倍。

電子煙除了會吸引青少年使用卷煙外，本身亦對青少年的身心健康和成長造成不良影響。2016年《美國衛生總監報告》中關于青少年電子煙使用的報告顯示，電子煙中的尼古丁會影響青少年的大腦發育，青春期使用會對青少年的注意力、學習、情緒波動和沖動控制產生影響。

《報告2020》稱，目前普遍認為，“加味”是吸引青少年嘗試電子煙的重要原因之一。“世界衛生組織煙草控制框架公約締約方會議－第七屆會議報告”指出：3/4的青少年被調查者表示，如果電子煙沒有添加口味，他們不會再使用這些產品。2019年美國對青少年的最新調查結果顯示，目前使用電子煙的青少年中，估計有72.2％的高中生和59.2％的初中生使用了調味電子煙，其中水果、薄荷醇或薄荷、糖果味最常見。

此外，《報告2020》還強調，電子煙的“香味”和包裝上的卡通圖案亦會增加兒童誤食電子煙煙液的可能。國外醫學界曾報道一名兒童由于誤食用電子煙煙液而突發感覺神經性聽力障礙。

在我國，電子煙的使用呈明顯增長趨勢。《2015中國成人煙草調查報告》顯示，我國15歲及以上人群電子煙的使用率僅為0.5％，且絕大部分是偶然使用。然而，《2018中國成人煙草調查報告》顯示，我國電子煙的使用率已經上升到0.9％，使用電子煙的人數約為1035萬，其中年輕人使用比例相對較高，15～24歲年齡組為1.5％，在所有年齡段中是最高的。

此外，我國《2019中國中學生煙草調查》顯示，初中學生的電子煙使用率為2.7％，普通高中學生為2.2％，職業學校學生為4.5％。