近日，財政部、海關總署、國家稅務總局聯(lián)合發(fā)布《關于對電子煙征收消費稅的公告》，宣布從11月1日起，對電子煙征收消費稅。

“這是國家的一項重大舉措。”11月3日，華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬同濟醫(yī)院呼吸內科主任醫(yī)師劉輝國教授對此非常支持，他表示，慢阻肺90%以上都與吸煙有關系，電子煙本質上仍是“煙”，也會增加罹患慢阻肺風險。

傳統(tǒng)煙電子煙“混搭”，26歲小伙患上慢阻肺

今年26歲的小李（化姓）從小身體就不好，經常感冒，還總是咳嗽。每次發(fā)作時就吃點感冒藥，或等著癥狀自然緩解。近幾年，他的“感冒”越來越頻繁，呼吸急促，上氣不接下氣。無法控制的咳嗽也總是引起周圍異樣的眼光，他這才下定決心到同濟醫(yī)院就診。經過肺功能檢查，該院呼吸內科主任醫(yī)師劉輝國教授確診小李患上了慢阻肺。

劉輝國教授通過問詢了解到，小李的父親和爺爺都是老煙民，他從小就在二手煙環(huán)境下長大。小李從青春期開始抽煙，近兩年，他又開始混搭抽電子煙。

“電子煙也會對健康造成危害，必須馬上戒煙！戒煙什么時候都不晚，停止吸煙20分鐘，心率和血壓都會降低。”劉輝國教授語重心長對小李說。

由于“不含焦油”，“無毒無害”，電子煙被一些人視為“戒煙神器”，不少懷著嘗鮮心態(tài)的年輕人更將其誤認為一種時尚。電子煙真的能成為傳統(tǒng)香煙的健康替代品嗎？對此，劉輝國教授表示，電子煙本質上仍是“煙”，雖然它所謂的“新技術”減少了焦油、一氧化碳等有害物質的產生，但電子煙霧里的主要成分仍然是尼古丁，而且電子煙里的尼古丁通過加熱霧化成更小的顆粒，大大提高了肺部對于尼古丁的吸收率。也就是說，電子煙成癮比傳統(tǒng)卷煙更快。

對于向電子煙征收消費稅，業(yè)內人士認為，這一舉措能有效發(fā)揮消費稅對于消費行為的引導調節(jié)作用，讓消費者尤其是青少年在購買電子煙時，因成本增加而有所顧慮，甚至是拒絕購買，從而引導他們健康消費。劉輝國對此非常支持，“這是國家的一項重大舉措，對青少年消費電子煙的管控很有必要。”

電子煙也增加患病風險

劉輝國教授介紹，人體的呼吸道像樹杈一樣分支，最后到肺泡，然后形成一個呼吸系統(tǒng)。當吸入被污染的氣體后（特別是抽煙以及生物燃料這類空氣），會刺激支氣管，使得支氣管變厚、變窄，最后使呼吸受到了限制，肺功能遭到破壞，最終導致慢阻肺。

劉輝國教授強調，90%以上的慢阻肺都與吸煙有關系，電子煙也會增加罹患慢阻肺的風險。吸煙會永久性地損害肺內氣道，引發(fā)慢阻肺，吸入粉塵、煙霧、化學氣體和放射性物質也能損傷肺。2018年發(fā)布的“中國成人肺部健康研究”數據顯示，我國20歲及以上成人的慢阻肺患病率為8.6%，40歲以上則達13.7%，60歲以上人群患病率已超過27%。

劉輝國提醒，慢阻肺已成為與高血壓、糖尿病“等量齊觀”的慢性疾病，構成了重大疾病負擔。肺功能檢查是診斷慢阻肺的金標準，同時也是疾病嚴重程度評估、治療效果評估的重要手段。2021年，湖北省政府正式印發(fā)《湖北省影響群眾健康突出問題“323”攻堅行動方案（2021-2025年）》，明確加強對呼吸類慢病的規(guī)范診斷和治療，旨在建立健全全民防治體系，使慢阻肺人群發(fā)病率、致死率和疾病負擔明顯下降。