提起肺癌，人們都會談之色變，尤其是老煙槍們，突然間發現自己不知不覺抽了那么多年煙，不知道自己會不會患上肺癌。

的確，細胞在癌變，我們無法感知，這種擔憂突然某一天就來臨，讓不少朋友憂心忡忡。

吸煙多年已成既定事實，我們該如何預防還未來臨的肺癌呢？

吸煙誘發肺癌已經很明確

早就有科學研究證明，香煙是導致肺癌的首要原因。肺癌與開始吸煙的年齡、吸煙年數、每天吸煙支數、煙的種類均有關系。

長期吸煙者比不吸煙者的肺癌發病率高10–20倍，不僅如此，吸煙者喉癌發病率高6–10倍，食道癌、胃癌高4–10倍、胰腺癌高2–3倍，膀胱癌高3倍。

吸煙產生的60多種致癌物質中，多環芳烴類化合物、砷、苯及亞硝胺等通過不同機制，致支氣管上皮細胞遺傳物質損害，最終導致細胞癌變。這個過程可能需要20–30年，但由于個體因素、環境因素的不同，這個時間可提前或延后。

三大高危人群

罹患肺癌的高危人群，首當其沖就是老煙槍。一般來說，開始吸煙的年齡愈小，吸煙年數愈多，每人吸煙量愈大，則患肺癌的危險愈大。這一類人又被稱為“320”人群，即吸煙史20年以上的、20歲以前就開始吸煙的、每天吸煙在20支以上的人，更需要高度重視預防肺癌。 吸煙指數（吸煙年數×平均每天吸煙支數)）超過400是一個危險信號。

第二是某些職業人士——煤氣、瀝青、煉焦、石棉行業的工人，肺癌發病率較一般人群為高。原因為工作無可避免地經常接觸煤、煤焦油或其他油類的燃燒產物等致癌性較高的物質。

第三是長期吸收二手煙、廚房油煙的人士，這是女性肺癌發生的重要原因。

警惕癥狀

肺癌與眾多腫瘤一樣，在早期很難有特征性的癥狀“提醒”人們去發現它，一般即使有，也都是一些非特異性的癥狀，很難引起我們的重視。但作為醫生，我們要提醒大家，若出現了以下癥狀要積極排除肺癌的可能性：

1. 干咳少痰，刺激性干咳，持續時間久；

2. 不明緣由的痰中帶血；

3. 在肺的同一部位重復發作肺炎，可能是由于肺癌阻塞某一小段支氣管所致；

4. 不明原因發熱，體重下降。

早篩手段：低劑量CT

肺癌不像胃腸道腫瘤這么方便可以通過胃腸鏡的手段來檢測，因此想要發現深入在胸腔里的肺癌，非常依賴X光這種可以穿透人體的技術手段。

過去檢查肺癌靠拍胸片，但事實卻是即便胸片拍得再清晰，有很大一部分肺癌都沒辦法發現或者沒辦法排除，這確實是胸片的致命缺陷。

好在隨著科技進步，誕生了新的檢查方法——低劑量胸部CT，在肺癌的篩查上完勝胸片。

美國已開展過研究，肺癌高危人群可因接受低劑量CT篩查而獲益（因早期發現腫瘤而獲得治愈或延長生存期）。所以如果您是想體檢防癌，建議您下一次選CT吧。

對于肺癌的高風險人群，目前推薦每年做 1 次低劑量胸部CT來進行篩查。目的是為了找出無癥狀人群里面的早期肺癌患者，所以我們目前身體還行的的老煙槍做好篩查，這樣才是性價比最高的。

預測手段：基因檢測

經歷二三十年被燃燒的煙草中致癌物質的“熏陶”，細胞累積了成千上萬的基因突變，有一天某個基因就突變成了腫瘤細胞，這一過程人體幾乎不會有明顯的感覺，除非到了晚期，我們無法感知自是否患上肺癌。

那么除了在沒有癥狀時進行CT篩查，還有沒有什么手段可以預測或更精準地進行個體患肺癌的風險評估呢？

目前應用比較廣泛的手段是基因檢測，檢測個體體內是否存在易導致腫瘤的基因突變。癌癥是由相關基因發生突變，缺失或者損傷所造成的一種疾病。基因檢測，可以預知身體未來患肺癌的風險和先天防御能力。

戒煙，任何時候都不晚

“還是把煙戒了吧。”

“都抽了這么多年了，身體都適應煙草了，戒了反而對身體不好吧。”

常常聽到上述對話，當身邊人規勸老煙槍戒煙時，抽煙的人想戒也有顧慮，一個擔心為時已晚，另一個擔心是身體少了煙草的刺激反而會變差。

以下就是醫學界的研究結果，你會發現，戒煙，什么時候都不晚：

戒煙2–12周，你的循環系統出現改善，肺功能得以提高。

戒煙1–9個月，咳嗽和氣短情況減少。

戒煙1年，你面臨的冠心病危險約為吸煙者的一半。

戒煙5年，戒煙5–15年之后發生中風的危險會降到不吸煙者的程度。

戒煙10年，你罹患肺癌的危險會降至吸煙者的一半左右，發生口腔、喉、食道、膀胱、宮頸和胰腺癌的危險會降低。

趁看到這篇文章還為時不晚，趕緊戒煙吧！