??? 煙草在線據(jù)《南方都市報(bào)》報(bào)道??? 10月21日，有媒體報(bào)道了發(fā)改委價(jià)格司副司長周望軍落馬前的一段“軼事”，他今年9月28日被紀(jì)檢監(jiān)察部門帶走調(diào)查。報(bào)道說，周望軍生性直爽，經(jīng)常抱怨各種需要改革的內(nèi)容，比如公務(wù)員工資。公務(wù)員的工資實(shí)在低得可憐，他說，自己平時(shí)只抽一種煙，那是一種60多元一包的香煙。

　　此新聞一出，有網(wǎng)友就戲謔道：“真是一個(gè)清官”、“跟一些縣處級干部都抽超過百元一包的好煙相比起來，司局級干部只抽60元一包的煙確是好官”。這些戲謔，背后是一種無奈的諷刺。

　　人人都知道吸煙有害健康，國家對香煙征收高額稅主要有幾個(gè)目的，一是通過價(jià)格杠桿來減少煙民數(shù)量，尤其是對價(jià)格較為敏感的青少年煙民，這一點(diǎn)在現(xiàn)實(shí)中未必能成立和實(shí)現(xiàn)，但理論上沒問題，是國際通行做法；二是通過征來的高額稅收，為公共財(cái)政輸血，尤其是“補(bǔ)貼”公共衛(wèi)生健康領(lǐng)域因吸煙問題帶來的各種損失，不過，是否真正投入、有多少投入到醫(yī)衛(wèi)領(lǐng)域則是另一個(gè)話題。

　　當(dāng)前，有數(shù)據(jù)表明，我國與煙草相關(guān)的慢性病負(fù)擔(dān)與日俱增，正在抵消或吞噬煙草業(yè)帶來的經(jīng)濟(jì)利潤。

　　在境外地區(qū)和國家，一些人壽保險(xiǎn)公司往往會對吸煙者征收更高的保費(fèi)，理由也基于此。道理很淺顯，不管從理論和概率上來講，還是從過往案例來看，吸煙者遭遇的健康問題會更多，早逝的可能性也更大。

　　在我國現(xiàn)有醫(yī)保體系下，公務(wù)員尤其是領(lǐng)導(dǎo)干部，享受的是最高一檔標(biāo)準(zhǔn)的醫(yī)療保障政策。盡管近年來，我國多數(shù)地方政府已取消公費(fèi)醫(yī)療（官方數(shù)據(jù)是超過80%的地方政府），將公務(wù)員醫(yī)療費(fèi)用納入醫(yī)保進(jìn)行統(tǒng)籌管理。然而，大部分地區(qū)采用的是用財(cái)政出資買單的醫(yī)療補(bǔ)貼方式代替，這跟原有的公費(fèi)醫(yī)療差異不大—羊毛出在羊身上，納稅人還是買單人。

　　可以說，相比企事業(yè)單位職工、私企員工和農(nóng)業(yè)人口等群體，公務(wù)員享受了納稅人買單的最優(yōu)惠醫(yī)保待遇。此外，縣處級、廳局級、省部級、黨和國家領(lǐng)導(dǎo)人等不同級別的領(lǐng)導(dǎo)干部（還包括離退休領(lǐng)導(dǎo)干部），均按照職務(wù)級別、在職或離退休等享受了更好的醫(yī)療待遇及綠色通道。比如，省部級領(lǐng)導(dǎo)干部看病基本是綠色通道，處級以上官員也享有不用“走程序”的看病便捷通道。

　　據(jù)調(diào)查，我國男性公務(wù)員吸煙率為61.0%，這一數(shù)字比全國男性要高（全國男性吸煙率是50%多一點(diǎn)）。官方數(shù)據(jù)顯示，我國公務(wù)員有700萬人左右，男性公務(wù)員超過50%，據(jù)估算，公務(wù)員中的煙民超過210萬人。還需指出的是，公務(wù)員尤其是領(lǐng)導(dǎo)干部煙民，由于工作關(guān)系以及掌控“說一不二”的公權(quán)力，他們與公眾接觸頻繁，而公眾卻難以制約他們在公眾場所抽煙的行為，因此危害往往更大。英國醫(yī)學(xué)雜志《柳葉刀》的調(diào)查也印證了這一點(diǎn)，中國公共場所是二手煙暴露最嚴(yán)重之地，餐廳最高，其次是政府辦公樓。

　　近年來，我國通過了多項(xiàng)禁煙規(guī)定。不過，根據(jù)多項(xiàng)媒體調(diào)查，禁煙令的效果不佳，控?zé)熈饔谛问?#xff0c;主因是制定和執(zhí)行控?zé)熣叩娜送陨砭褪菬熋?#xff0c;另一原因是在單位內(nèi)部，如果領(lǐng)導(dǎo)干部不遵守不帶頭，推行禁煙令就困難重重，不能“自上而下”的禁煙一定會遭遇失敗。

　　國內(nèi)煙民目前已超3億人，占全球吸煙者總數(shù)近三分之一，另有7.4億非吸煙者遭受二手煙危害。煙草使用已是我國首位死因，每年100多萬人死于與吸煙相關(guān)的疾病，2050年將上升至300萬人。如果國家衛(wèi)計(jì)委調(diào)查研究統(tǒng)計(jì)出吸煙給公共衛(wèi)生領(lǐng)域帶來的經(jīng)濟(jì)損失，恐怕是一個(gè)驚人的天文數(shù)字。

　　一個(gè)發(fā)改委副司長，拿著比絕大多數(shù)公務(wù)員要高的薪水，仍抱怨工資太低、只能抽60元一包的煙，或許只是一個(gè)較為極端的個(gè)例。而對那些吸煙的公務(wù)員及領(lǐng)導(dǎo)干部來說，他們或許沒有意識到：他們吸煙和二手煙所帶來的健康危害和公共衛(wèi)生領(lǐng)域損失的成本，是納稅人在買單！

　　因此，不管我們的目標(biāo)是要減少天價(jià)香煙式貪腐，還是為了更好地推動國家禁煙工作、減少這種“慢性自殺”帶來的公共衛(wèi)生損失，建議對吸煙的公務(wù)員尤其是領(lǐng)導(dǎo)干部削減甚至取消各種醫(yī)療優(yōu)待，這既符合情理也符合“誰惹事誰買單”的公平原則。

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