飛天制圖

　　2019年，我國貫徹新時代衛生與健康方針，加快推進健康中國建設，認真履行《煙草控制框架公約》規定的義務，堅持政府主導，堅持法治思維，堅持從實際出發，倡導健康文明生活方式，控煙履約各項工作依法有序推進并取得積極成效。

　　一、我國履約機制進一步完善

　　2019年4月，按照中共中央印發的《深化黨和國家機構改革方案》的總體要求，原由8個部門組成的履約工作部際協調領導小組調整為由國家衛生健康委員會、外交部、工業和信息化部、中央精神文明建設指導委員會辦公室、教育部、財政部、海關總署、國家廣播電視總局、國家體育總局、國家市場監督管理總局、國家煙草專賣局、中華全國婦女聯合會等12個部門組成，國家衛生健康委員會為組長單位，外交部、工業和信息化部為副組長單位。這次調整，除組長單位變動外，重點是增加了有關社會團體，進一步形成和鞏固了“政府主導、部門聯合、各界參與、有序推進”的煙草控制實施機制，構建了職責明確、協同高效的控煙履約治理體系，增強了新時代做好控煙履約工作的合力，對全面實施健康中國戰略、開創控煙履約工作新局面具有重要意義。按照現有履約機制，對外參加國際會議或談判時，仍由外交部牽頭負責，并擔任代表團團長，統籌兼顧做好涉外工作。

　　二、國家出臺一系列涉及控煙履約的法律政策

　　2019年，為落實中央作出實施健康中國戰略的重大戰略部署，在全社會的共同推動下，我國相繼出臺了一系列涉及控煙履約的法律法規，符合中國實際、具有中國特色的控煙履約法律政策體系更加協同配套、豐富完備。

　　全國人大常委會審議通過《中華人民共和國基本醫療衛生與健康促進法》。2019年12月28日，第十三屆全國人民代表大會常務委員會第十五次會議審議通過我國衛生健康領域第一部基礎性、綜合性法律——《中華人民共和國基本醫療衛生與健康促進法》。該法律旨在發展醫療衛生與健康事業，保障公民享有基本醫療衛生服務，提高公民健康水平，推進健康中國建設。在總則部分，該法律明確提出：“醫療衛生與健康事業應當堅持以人民為中心，為人民健康服務。國家和社會尊重、保護公民的健康權。”在第六章“健康促進”部分的第七十八條明確規定：“國家采取措施，減少吸煙對公民健康的危害。公共場所控制吸煙，強化監督執法。煙草制品包裝應當印制帶有說明吸煙危害的警示。禁止向未成年人出售煙酒。”需要指出的是，針對控煙工作的有關表述，相較于之前向社會公布的草案、草案二次審議稿均有較大幅度的修訂和壓縮。此外，在第六十九條也明確提出：“公民是自己健康的第一責任人，樹立和踐行對自己健康負責的健康管理理念，主動學習健康知識，提高健康素養，加強健康管理。公民應當尊重他人的健康權利和利益，不得損害他人健康和社會公共利益。”《基本醫療衛生與健康促進法》將自2020年6月1日起施行，這對依法推進我國的控煙履約工作具有十分重要的意義。

　　國務院印發《國務院關于實施健康中國行動的意見》。2019年6月24日，國務院印發《國務院關于實施健康中國行動的意見》，之后國務院辦公廳印發《健康中國行動組織實施和考核方案》。意見中詳列了三方面共15項主要任務。其中第一方面“全方位干預健康影響因素”中第四項“實施控煙行動”的內容為：“吸煙嚴重危害人民健康。推動個人和家庭充分了解吸煙和二手煙暴露的嚴重危害。鼓勵領導干部、醫務人員和教師發揮控煙引領作用。把各級黨政機關建設成無煙機關。研究利用稅收、價格調節等綜合手段，提高控煙成效。完善卷煙包裝煙草危害警示內容和形式。到2022年和2030年，全面無煙法規保護的人口比例分別達到30%及以上和80%及以上。”需要指出的是，《健康中國行動組織實施和考核方案》提出“將主要健康指標納入各級黨委、政府績效考核指標”，在其附件“健康中國行動考核指標框架”的26項考核指標中，并未列有與“實施控煙行動”直接相關的具體指標。

　　健康中國行動推進委員會發布《健康中國行動（2019-2030年）》。2019年7月9日，國務院辦公廳發布《關于成立健康中國行動推進委員會的通知》，宣布國務院成立健康中國行動推進委員會，由國務院副總理孫春蘭任主任，推進委員會辦公室設在國家衛生健康委員會，國家煙草專賣局作為推進委員會成員單位。同日，健康中國行動推進委員會發布《健康中國行動（2019-2030年）》，其中包含15項重大行動。“控煙行動”作為第四項，其行動目標是：“到2022年和2030年，15歲以上人群吸煙率分別低于24.5%和20%。全面無煙法規保護的人口比例分別達到30%及以上和80%及以上；把各級黨政機關建設成無煙機關，逐步在全國范圍內實現室內公共場所、室內工作場所和公共交通工具全面禁煙；將違反有關法律法規向未成年人出售煙草的商家、發布煙草廣告的企業和商家，納入社會誠信體系‘黑名單’，依法依規實施聯合懲戒。”該行動要求在個人和家庭層面、社會層面、政府層面共同采取行之有效的控煙措施。

　　《關于進一步加強青少年控煙工作的通知》發布。2019年10月29日，國家衛生健康委員會、中共中央宣傳部、教育部、國家市場監督管理總局、國家廣播電視總局、國家煙草專賣局、共青團中央、中華全國婦女聯合會等8個部門聯合印發了《關于進一步加強青少年控煙工作的通知》。該通知對“抓牢抓實青少年控煙工作”提出6項要求，即強化青少年控煙宣傳引導，嚴厲查處違法向未成年人銷售煙草制品的行為，加大對違法煙草廣告的打擊力度，加強影視作品中吸煙鏡頭的審查，全面開展電子煙危害宣傳和規范管理，全力推進無煙中小學校建設。通知還要求從加強煙草危害特別是電子煙危害宣傳教育、加強無煙中小學校建設、全面清理煙草廣告和變相煙草廣告、加強煙草行業監管、加大對影視劇吸煙鏡頭的審查等5個方面建立完善青少年控煙長效機制。通知指出，國家衛生健康委將聯合各部門開展一次青少年控煙專項行動，加快形成多部門齊抓共管、媒體及公眾廣泛參與監督的常態化機制，為青少年遠離煙草煙霧營造良好的社會環境。

　　《關于進一步保護未成年人免受電子煙侵害的通告》發布。2019年10月30日，國家煙草專賣局、國家市場監督管理總局聯合發布《關于進一步保護未成年人免受電子煙侵害的通告》。為加強對未成年人身心健康的保護，該通告明確要求各類市場主體一律不得向未成年人銷售電子煙。任何組織和個人對向未成年人銷售電子煙的行為應予以勸阻、制止。同時，為防止未成年人通過互聯網購買并吸食電子煙，通告還敦促電子煙生產、銷售企業或個人及時關閉電子煙互聯網銷售網站或客戶端；敦促電商平臺及時關閉電子煙店鋪，并將電子煙產品及時下架；敦促電子煙生產、銷售企業或個人撤回通過互聯網發布的電子煙廣告。

　　三、各地控煙工作積極推進

　　（一）無煙城市立法持續推進

　　深圳：2019年6月26日，深圳市對《深圳經濟特區控制吸煙條例》作出修正，并自2019年10月1日起施行。此次深圳市控煙立法再度升級，擴大了全市室外禁止吸煙的范圍，將公共交通運輸站樓行人出入口外側5米范圍內以及公共交通工具室外站臺和等候隊伍所在區域列入“禁煙區”。這意味著深圳公共汽車、長途客車、出租汽車、地鐵、船舶、民用航空器等公共交通工具室外站臺和等候隊伍所在區域全面禁煙，公園及旅游景點等場所非吸煙點的其他室外區域等都禁止吸煙，并將電子煙納入控煙管理范圍。深圳新版控煙條例還明確了市控煙工作聯席會議的組成單位。此外，新修訂的《深圳經濟特區控制吸煙條例》還就相關用語的含義作出了明確的界定：吸煙，是指“使用電子煙、持有點燃或者加熱不燃燒的其他煙草制品”；煙草制品，是指“全部或者部分由煙草作為原材料生產的供抽吸、吸吮、咀嚼或者鼻吸的制品以及電子煙”；電子煙，是指“汽化并向使用者的肺部輸送由尼古丁（或者無尼古丁）、丙二醇和其他化學物質組成的混合物的一種裝置”；室內，是指“有頂部遮蔽且四周封閉總面積達50%以上的建筑物、構筑物內的所有空間”。

　　秦皇島：2019年8月1日，《秦皇島市控制吸煙辦法》正式施行。秦皇島市采取衛生行政部門為主、行業管理部門為輔的執法模式，將城管、街道、交通、工信、旅游等各行業管理部門納入控煙工作的宣傳教育、日常監督管理之中。該辦法將海濱浴場、沙灘納入禁止吸煙室外場所（區域），并對設置室外吸煙區作出詳細規定：“非封閉空間，如有側面不得超過兩面；與非吸煙區隔離，與人員密集區域以及行人必經的建筑物出入口和主要通道至少相距10米。”該辦法還對相關概念予以明確：“公共場所，是指公眾可以進入的場所或者供集體使用的場所。”“室內，是指有頂部遮蔽并且側面有兩面以上環繞的任何空間，包括電梯、走廊、地下通道、樓梯間、衛生間等。”“煙草制品，是指全部或部分由煙葉作為原材料生產的供抽吸、吸吮、咀嚼或鼻吸的制品，主要包括卷煙、雪茄煙、煙絲、復烤煙葉，以及電子尼古丁傳送系統和電子非尼古丁傳送系統。”

　　張家口：2019年8月15日，《張家口市公共場所控制吸煙條例》公布，自2020年1月1日起實施。作為2022年冬奧會、冬殘奧會的舉辦城市，張家口規定在公共場所、工作場所的室內區域以及公共交通工具內禁止吸煙，同時以未成年人為主要活動人群的公共場所、工作場所及公共交通工具室外站臺和等候隊伍所在區域等部分室外區域也禁止